Vaihtoehto
Vaihtoehto tupakalle?
Nuuskan käytöstä muodostuu päivittäinen rituaali, joka aiheuttaa samalla lailla sekä fyysistä että psyykkistä riippuvuutta kuin tupakointikin. Ei ole osoitettu, että nuuskan käyttö olisi sinänsä voimakkaammin tai heikommin riippuvuutta aiheuttavaa kuin tupakointi. Tutkimukset ovat olleet hyvin ristiriitaisia sen suhteen, lisääkö vai vähentääkö nuuskaaminen todennäköisyyttä tupakoinnin aloittamiseen (Ramström 2006).
Nuuskaa on ehdotettu myös keinoksi tupakoinnin lopettamiseen. Nuuskan käytössä on toki haittansa verrattuna lääkinnällisiin nikotiinivalmisteisiin, jotka eivät sisällä muita vaarallisia kemikaaleja kuin nikotiinia. Toisaalta tupakoinnin vaihtaminen nuuskaamiseen ei australialaisen tutkimuksen mukaan lyhentänyt terveiden elinvuosien määrää kuin muutamalla kuukaudella verrattuna siihen, että tupakan käyttö lopetettiin kokonaan (Gartner 2007).
Ruotsin kaksosrekisteriä aineistona käyttänyt tutkimus totesi, että nuuskan käyttö oli vahvin tekijä, jolla oli yhteys tupakoinnin lopettamisen kanssa (Furberg 2008). On syytä huomioida, että tutkimus tehtiin tupakoitsijoilla yleensä, ei henkilöillä, joiden tavoitteena oli tupakoinnin lopettaminen. Ruotsalaisilla miehillä nuuskan käyttö on nikotiinikorvausta selvästi suositumpi keino tupakoinnin lopettamisessa ja on nikotiinivalmisteita useammin auttanut luopumaan tupakoinnista kokonaan (Ramström ym 2006, Lindström ym 2007)
Nuuskan käytön uskotaan selvästi vähentäneen tupakointia Ruotsissa, jossa miesten tupakointi on vähäisintä koko EU:ssa. Erään arvion mukaan Euroopan Unionin alueella voitaisiin vähentää vuosittain 200 000 syöpäkuolemaa, jos miesten tupakointi saataisiin kaikkialla laskettua Ruotsin tasolle (Rodu ym 2004). Arvion mukaan naisten syöpäkuolemat eivät Ruotsin mallia noudattamalla kuitenkaan juuri laskisi, sillä naiset suosivat Ruotsissakin edelleen tupakointia nuuskan sijaan. Toinen nuuskan tärkeä etu verrattuna tupakointiin on se, etteivät muut ihmiset joudu kärsimään passiivisesta altistuksesta.